近日，总部位于波士顿的Karuna Therapeutics公司(http://www.maoyihang.com/company/)宣布，其在研药物KarXT在精神分裂症患者的急性精神病和相关症状的2期临床试验中，取得了积极结果。
KarXT由xanomeline和rospium chloride两种有效成分构成，旨在激活大脑中的毒蕈碱型乙酰胆碱受体的同时，减少对外周毒蕈碱型乙酰胆碱受体的作用。通过刺激刺激毒蕈碱受体M1和M4受体，受体激动剂xanomeline可缓解负面症状，如冷漠、社会驱动力减少、提高认知能力，并对改善其它精神症状，如幻觉和妄想很有帮助。
Xanomeline的弱点是其外周胆碱能副作用，导致该药物耐受性差。而季铵盐化合物trospium chloride为毒蕈碱受体拮抗剂，仅作用于外周神经，不会进入中枢神经系统，因此不会干扰中枢神经系统内xanomeline的正常工作。
由于trospium chloride具有较长的半衰期，它能够全程抑制外周神经中的xanomeline的作用。值得提及的是，这两种药物经不同的肝脏酶代谢，意味着药物间的相互作用可能更少。
试验达到了主要终点，与安慰剂相比，5周后，KarXT组的阳性和阴性症状量表（PANSS）总分，与基线相比显着降低（-11.6）。
安全性方面
KarXT展示了良好的耐受性，患者因副作用停药率与安慰剂组类似。KarXT副作用小，无嗜睡现象，或体重增加等副作用。
