Vyndaqel(tafamidis)是一种每日一次的61mg口服胶囊.
Vyndaqel是一个在欧盟被批准治疗ATTR-CM的药物,被证明可降低野生型或遗传型ATTR-CM患者死亡率和心血管相关住院率的药物。
在欧盟,Vyndaqel也是首个可同时治疗ATTR-CM和1期症状性转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN)的药物。
在美国,Vyndaqel(tafamidis meglumine)和Vyndamax(tafamidis)2019年5月初获得FDA批准,成为首个也是唯一一个治疗ATTR-CM的药物。
2款药物是首创的(first-in-class)转甲状腺素蛋白(transthyretin)稳定剂tafamidis的两种口服制剂。
欧盟委员会批准Vyndaqel,基于关键性III期临床研究ATTR-ACT的数据,这是调查一种ATTR-CM药理学疗法方面第一个也是唯一一个成功完成的全球性、双盲、随机、安慰剂对照临床试验。
该研究共入组了441例患者,包括变异型或遗传型ATTR-CM患者,以及野生型ATTR-CM患者(指不是遗传的,而是可能随年龄增长而发生的)。
主要分析结果显示,在30个月治疗期间:
(1)与安慰剂相比,Vyndaqel(tafamidis meglomene)显著降低了野生型和遗传型ATTR-CM患者的全因死亡和心血管相关住院率(p=0.0006)。
(2)与安慰剂组相比,Vyndaqel将全因死亡率和全因住院率分别降低30%(p=0.026)和32%(p<0.0001)。
(3)与安慰剂相比,Vyndaqel降低了所有亚组(野生型,遗传型,NYHA-I、-II、-III功能分级)的全因死亡风险:野生型亚组(HR=0.71,95%CI:0.474-1.052)和遗传型亚组(HR=0.69,95%CI:0.408-1.167)中死亡风险分别降低29%和31%。
(4)横跨野生型和遗传型亚组,与安慰剂相比,Vyndaqel使6分钟步行试验(6MWT)评价的患者活动能力和堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)评价的患者生活质量各个方面的降低表现出一致的减少。
(5)研究中,Vyndaqel的耐受性良好,并与安慰剂具有可比的安全性。