最近,Zogenix公司(http://www.maoyihang.com/company/)宣布,美国食品(http://www.maoyihang.com/sell/l_32/)和药物管理局(FDA)已批准Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)口服溶液CIV,用于年龄≥2岁的患者,治疗与Dravet综合征相关的癫痫。
Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)通过优先审查程序获得批准。
在之前,FDA已授予Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)治疗Dravet综合征相关癫痫的孤儿药资格(ODD)、突破性药物资格(BTD)。
关于Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)
Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)是一种液体制剂的低剂量芬氟拉明,可通过调节血清素受体和sigma-1受体活性来降低癫痫发作频率。来自2项安慰剂对照III期临床试验的数据显示,在其他药物不能充分控制癫痫发作的患者中,与安慰剂相比,Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)显著降低了惊厥性癫痫发作频率。
FDA批准Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)治疗Dravet综合征相关癫痫,是基于2项随机、双盲、安慰剂对照III期临床试验的数据,以及一项开放标签扩展试验(许多患者接受Fintepla治疗长达3年)的安全性数据。
研究数据显示,在服用一种或多种抗癫痫药物不能充分控制癫痫发作的研究患者中,在现有治疗方案的基础上,与安慰剂相比,Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)显著降低了每月惊厥性癫痫发作的频率。
此外,大多数研究患者在启动Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)治疗3-4周内产生反应,并且在整个治疗期间保持一致的效果。
安全性方面
Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)的药物标签中包括一个黑框警告,提示Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)与心脏瓣膜病(VHD)和肺动脉高压(PAH)相关。
由于这些风险,患者必须在治疗前、治疗期间每六个月进行一次超声心动图监测,并在治疗结束后三到六个月进行一次超声心动图监测。如果超声心动图显示有心脏瓣膜病、PAH或其他心脏异常的迹象,卫生保健专业人员必须考虑继续使用Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)治疗患者的益处和风险。
Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)治疗最常见的不良反应(发生率≥10%,且高于安慰剂)包括:食欲下降、困倦、镇静和嗜睡、腹泻、便秘、超声心动图异常、疲劳或乏力、共济失调、平衡障碍、步态障碍、血压升高、流口水、唾液分泌过多、发热、上呼吸道感染、呕吐、体重减轻、跌倒、癫痫持续状态。