关于Tecartus(KTE-X19)
Tecartus(KTE-X19)是吉利德/Kite采用新生产工艺开发的CD19 CAR-T疗法,与其之前获批上市的Yescarta(KTE-C19)具有相同的CAR结构,但是在生产制备过程中,KT-X19 筛选掉了CD19+肿瘤细胞,以减少CAR-T细胞的过早激活和耗尽,提高生产成功率。
Tecartus(KTE-X19)由Kite制药位于加利福尼亚州El Segundo的工厂生产,在ZUMA-2研究中的生产制备成功率达到了96%,CAR-T细胞的中位生产制备时间(从分离白细胞到回输)为15天。对于重症和疾病快速进展风险较高的晚期患者而言,CAR-T细胞的制备速度非常关键。
Tecartus(KTE-X19)凭借ZUMA-2研究的结果被FDA授予治疗MCL的突破性疗法资格和优先审评资格,也是目前首个和唯一一个获批治疗MCL的CAR-T疗法。
Tecartus(KTE-X19)也获得了EMA授予的治疗复发难治MCL的优先开发药物(PRIME)资格认定, 目前处于审批之中。
相关研究
关键II期ZUMA-2研究目前仍在进行之中。这项单臂、开放标签试验共入组了74例既往接受过含蒽环类药物或苯达莫司汀化疗方案、CD20抗体药物和BTK抑制剂(伊布替尼或阿卡替尼)的复发难治性成人MCL患者,主要终点是IRRC评估的客观应答率(ORR)。
研究结果显示,单次回输Tecartus之后,60例患者的疗效可评估,应答率达到87%,其中62%为完全应答。所有产生应答的患者随访时间均超过6个月,中位应答持续期数据尚未成熟。
安全性方面
在安全性数据可评估的82例患者中,3级以上CRS的发生率为18%,3级以上神经毒性的发生率为37%。
最常见(≥10%)的3级以上不良反应包括贫血、中性粒细胞减少症,血小板减少症,低血压,低血磷症,脑病,白细胞减少症,低氧症,发热,低钠血症,高血压,感染病原体未明,肺炎,低血钙和淋巴细胞减少。FDA同时批准了 Tecartus(KTE-X19)的风险减轻与评估策略,同时在其药品标签中打上黑框警告,提示CRS和神经毒性的风险。
Tecartus(KTE-X19)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)的I/II期临床研究也正在进行之中。