关于Evrysdi (risdiplam)
Evrysdi (risdiplam) 呈液体状态,通过口服或鼻饲管给药,每日1次,是首个也是唯一一个可以在家使用的SMA疗法。
FDA批准risdiplam主要基于关键性FIREFISH研究(针对2~7个月患儿)和SUNFISH研究(2~25岁患者)的数据。
SUNFISH研究是全球唯一一个纳入2型和3型成人SMA患者的安慰剂对照研究。中国也同步加入了这两项研究,是首次在国内开展SMA药物的临床试验。
在FIREFISH试验中,41%(7/17)的患儿接受risdiplam治疗后,在不需要外人帮助的情况下,可以独立坐5秒以上(采用BSID-III量表评估),这是患儿自然病程下不容易见到的运功机能里程碑。
另外,90%(19/21)的患儿在存活到12个月时不需要进行机械(http://www.maoyihang.com/sell/l_4/)通气,并且存活时间超过了15个月。治疗23个月时,81%(17/21)的患儿在不需要机械通气的情况下依然存活,并且存活时间都超过了28个月。在自然病程下,如果不进行干预治疗,SMA患儿不能独立保持坐态,而且只有25%的患儿能够在不进行机械通气的情况下存活14个月以上。
在SUNFISH研究中,儿童和成人SMA患者的运动(http://www.maoyihang.com/sell/l_35/)机能在治疗第12个月时相比安慰剂均实现了临床意义和统计学意义上的显著改善。