关于Farxiga
Farxiga是第一个被批准治疗CKD患者(无论是否患有T2D)的SGLT2抑制剂。
Farxiga是一种首创的、每日口服一次的选择性钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,该药独立于胰岛素发挥降糖作用,在肾脏中选择性抑制SGLT2,可帮助患者从尿液中排出多余的葡萄糖。除了降糖之外,该药还具有减肥和降低血压的额外益处。
Farxiga通过优先审查程序获得批准。2020年10月,FDA已授予Farxiga治疗CKD(伴或不伴T2D)患者的突破性药物资格(BTD)。
Farxiga在美国已被批准作为饮食控制和加强运动(http://www.maoyihang.com/sell/l_35/)的辅助手段,以改善T2D成人患者的血糖控制。
在2020年5月,Farxiga在美国获得FDA批准,用于射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)成人患者(伴或不伴T2D),以降低心血管(CV)死亡和心衰住院的风险。在中国,这2个适应症分别于2017年3月、2021年2月获得批准。
此次批准,基于突破性3期DAPA-CKD试验的临床证据。该试验表明:在尿白蛋白排泄增加、2-4期CKD患者中,在联合标准护理(包括血管紧张素转化酶抑制剂[ACEi]或血管紧张素受体阻滞剂[ARB])的基础上,与安慰剂相比,Farxiga将肾功能恶化、心血管(CV)或肾脏死亡的复合风险(主要终点)显著降低了39%。
与安慰剂相比,Farxiga还将全因死亡风险显著降低了31%(ARR=2.1%,p=0.0035)。该研究中,Farxiga的安全性和耐受性与该药已知的安全性一致。
关于DECLARE-TIMI 58
DECLARE-TIMI 58 III期试验是一项随机、双盲、安慰剂对照试验,旨在确定Farxiga对心血管结局的影响。对该试验的探索性分析支持Farxiga对不太晚期CKD患者也可能有效的结论。Farxiga不推荐用于多囊肾病患者、需要或近期有肾脏疾病免疫抑制治疗史的患者的CKD治疗,因为该药预计在这些人群中无效。