本文研究结果表明,每个人都以健康的生活方式降低整体癌症风险,对于癌症遗传风险高的人来说尤为重要。随着遗传学研究继续发现影响癌症风险的特定变化的基因位置和DNA区域,现在研究者可以根据患者这些变化的独特组合定义患者的多基因风险评价(个人评价个人癌症风险),但是很多PRS都是特定的癌症类型。
揭示特定癌症风险的PRS非常重要,但并不足够;为此研究人员试图创建一种指标来衡量个体整个癌症的遗传风险。文章中,研究人员利用全基因组关联性研究中现有的数据,计算了16名男性癌症患者和18名女性癌症患者的单一PRS,随后他们利用统计学方法将这些分数合并成为单一的癌症风险衡量参数,而这基于每种癌症类型在普通人群中的相对比例;随后研究人员为男性和女性生成了单独的CPRS。
为了证明获得的CPRS,研究人员利用英国生物样本库中的202、842名男性和239、659名女性的基因型信息,这些人从=2006-2009年开始从英格兰、苏格兰和威尔士招募的普通人,研究人员计算了每个人的CPRS,结果发现在CPRS最高的5位数患者中,2015-2016年最近的随访中被诊断为癌症的可能性,男性增加了近2倍,女性增加了1.6倍。
该研究中97%的患者至少在癌症类型上有很高的遗传风险(最高5分数),显示大多数人容易受到至少1种癌症的影响,进一步强调坚持健康生活方式对大家健康的重要性。英国生物样本库的参加者在招募研究时接受了多种生活方式因子的调查,包括吸烟和饮酒、体重指数、运动习惯和典型的饮食。
根据这些因素,研究人员将每个患者分为不利(0-1个健康因素)、中等(2-3个健康因素)或有利(4-5个健康因素)的整体生活方式。结果表明,不利生活方式和最高五分遗传风险的患者比有利生活方式和最低五分遗传风险的患者患癌症的可能性高2.38倍(女性)和2.99倍(男性)。
在高遗传风险患者中,生活不利的男性和女性患者5年的癌症发病率分别为7.23%和5.77%,生活有利的男性和女性5年的癌症发病率分别为5.51%和3.69%。这些下降的比例与具有中等遗传风险的患者癌症风险相当,研究者在所有遗传风险类别中都观察到类似的倾向,表明无论遗传风险,患者都可以从健康的生活方式中获利。研究人员希望该CPRS有助于提高个人对癌症遗传易感性的整体认识,促进健康活动。
本文研究的局限性是,个人PRS只包含最强的遗传风险点,但忽视效果较弱的遗传点的影响的研究者还指出,癌症类型之间的遗传点数的不均衡可能会潜在影响个人的癌症风险。
本文的研究结果表明,利用CPRS评价系统,或者可以识别整个机体癌症风险高的人,可以采用健康的生活方式和癌症风险。