结果表明,4D-310不仅表现出可控的安全性,而且将3例患者的关键-半乳糖苷酶A (AGA)的活性提高到接近或显著高于正常水平。值得一提的是,这些患者因为酶替代治疗而产生了抗AGA抗体。根据新闻稿,这是第一个临床试验,表明单剂量基因治疗可以将这组法布里病患者的AGA酶活性提高到接近或高于正常水平。
4DMT的发现平台被称为“治疗载体进化”,它可以从包含10亿种不同AAV衣壳蛋白的文库中选择为特定疾病量身定制的AAV载体衣壳。它们不仅具有更高的组织特异性,而且在患者体内不受中和抗体的影响,在基因传递中更安全。
在4D-310中,由4DMT公司开发的C102衣壳携带表达AGA的GLA基因。C102的衣壳经过特殊优化,提高了其转染心肌细胞的能力,可用于静脉输注治疗心肌疾病。
在这项研究中,三名患者接受了为期310天的4D治疗。治疗前,他们的基线血清AGA水平明显低于正常值,范围为0-0.42 nmol/HR/mL,正常人的AGA活性为4.44-27.42 nmol/hr/mL。
接受单剂量4D-310治疗后,两名患者的AGA水平分别达到正常水平的25倍和21倍,接受治疗后毒性代谢物水平也明显下降。一名患者在停止酶替代治疗后14周内代谢物保持减少,另一名患者在停止酶替代治疗后6周内毒性代谢物保持减少。另一位接受治疗的患者抗AGA抗体水平较高,他已经停止接受酶替代治疗。接受4D-310治疗后,他的AGA活性上升至正常水平的58%,前4周体内毒性代谢物下降50%以上,并持续12周。
安全性方面
4D-310表现出可控的安全特性和无剂量限制毒性。1例患者出现一过性自限性非典型溶血性尿毒症综合征,住院观察4天后出院。患者未接受补体抑制剂治疗,肾功能恢复,无需进一步治疗。
4D-310表现出可控的安全特性和无剂量限制毒性。1例患者出现一过性自限性非典型溶血性尿毒症综合征,住院观察4天后出院。患者未接受补体抑制剂治疗,肾功能恢复,无需进一步治疗。