该批准基于关键性III期309研究/KEYNOTE-775试验的结果,在该试验中,与研究者选择的化疗(多柔比星或紫杉醇)相比,乐卫玛和可瑞达联合用药在以下有效性结局指标方面均显示出统计学显著性改善。
在总生存期(OS)方面,死亡风险降低了38%;在无进展生存期方面(PFS),疾病进展或死亡风险降低了44%。乐卫玛和可瑞达联合用药组的中位OS为18.3个月,化疗组的中位OS为11.4个月。乐卫玛和可瑞达联合用药组的中位PFS为7.2个月,化疗组的中位PFS为3.8个月。
接受乐卫玛和可瑞达联合用药的患者的客观缓解率(ORR)为32%,而接受化疗的患者(p<0.0001)的ORR为15%。接受乐卫玛和可瑞达联合用药的患者的完全缓解(CR)率为7%,部分缓解(PR)率为25%,而接受化疗的患者的CR率为3%,PR率为12%。
关于乐卫玛
乐卫玛是由卫材研发的一种口服多激酶抑制剂,可抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)和VEGFR3(FLT4)的激酶活性。除正常细胞功能外,乐卫玛还可抑制与致病性血管生成、肿瘤生长和癌症进展相关的其他激酶,包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1-4、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、KIT(http://www.maoyihang.com/sell/l_25/)和RET。
在同系小鼠肿瘤模型中,与任一药物单独用药相比,乐卫玛和抗PD-1单克隆抗体联合用药可减少肿瘤相关巨噬细胞,增加活化的细胞毒性T细胞,并表现出更强的抗肿瘤活性。
关于可瑞达
可瑞达是一种抗程序性死亡受体-1(PD-1)治疗药物,其通过提高人体免疫系统帮助监测和抗击肿瘤细胞的能力发挥作用。可瑞达是一种人源化单克隆抗体,可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用,从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞。