随着人口老龄化的增加，与认知能力下降有关的神经认知障碍，如阿尔茨海默病（AD）严重危害老年人健康的疾病增多，给家庭和社会带来沉重负担。如何在早期识别认知能力下降，及早干预尤为重要。
主观认知能力下降（SCD）这是一个很好的指标，SCD具体来说，与以往的正常状态相比，记忆或认知功能下降；但在使用客观标准化的认知评估量表测试时，仍处于正常范围。已有证据表明，SCD是AD及其他相关痴呆症患者的早期临床表现[2]。若能在早期预防SCD，则能有效预防更严重的神经认知功能障碍。
据文献报道，吸烟、高血压、缺乏锻炼、肥胖、糖尿病、抑郁、听力损伤等与SCD有关，吸烟不仅影响肺功能，而且增加呼吸和心血管疾病的风险，科学家已确定吸烟是认知能力下降和痴呆的潜在风险因素。
然而，之前的研究并没有区分吸烟者以前的吸烟历史和戒烟时间。例如，最后一次吸烟是在一年前还是十年前。没有关于不同性别的研究。因此，需要更多的细节来进一步澄清吸烟对SCD的影响，以指导人们预防
针对这种情况，研究人员利用2019年美国BRFSS数据(一个覆盖美国成年人的健康信息监测和数据收集系统)进行横截面研究，评估吸烟状态与中老年人SCD的相关性。在达到排名标准后，分析了136018名45岁以上合格参与者的数据，其中女性占53.6%，自我报告占白人和非西班牙人的74.2%。
在分析参与者中，超过一半的人从未吸烟（55.0%），而SCD的比例为10.8%。42.8%的参与者从未吸烟，61.0%和28.9%的参与者分别报告高血压和糖尿病；在没有SCD的人中，超过一半的参与者从不吸烟，少数参与者报告高血压和糖尿病。
进一步的数据分析表明，所有吸烟条件都与SCD有关，吸烟状态与SCD之间存在剂量-效应关系。目前，吸烟者SCD的风险是从未吸烟者的2.12倍；与目前的吸烟者相比，最近吸烟者和以前吸烟者SCD的风险分别降低了1.55倍和1.35倍。
在控制了年龄、性别、种族/民族和最高教育水平等多个变量的影响后，再次分析表明，所有吸烟状态仍与SCD有关，其剂量-效应与调整前保持一致。同时，性别对吸烟状态和SCD的相关性没有影响。
