有中风或缺血性心脏病(由心脏动脉狭窄引起)病史的人受益更大，痴呆风险分别降低了43%和54%。然而，研究人员强调，考虑到观察性研究还不能确定噻唑烷二酮的因果关系和副作用，目前不建议临床使用噻唑烷二酮预防痴呆症。未来将进行进一步的勘探。
先前的研究报告显示，吡格列酮对2型糖尿病患者的痴呆有保护作用，最近的研究表明，吡格列酮还有助于降低原发性和复发性中风的风险。
在此背景下，韩国首尔延世大学的Eosu Kim博士及其同事利用韩国国民健康保险服务(http://www.maoyihang.com/sell/l_11/)糖尿病队列(2002-2017)的全国糖尿病患者纵向数据，进一步探索了“吡格列酮对痴呆症风险的影响及其与中风和缺血性心脏病的关系”。了解与吡格列酮益处相关的患者特征，以促进这类药物的个性化和精确应用。
研究人员确定了91218名50岁或以上新诊断的2型糖尿病患者(无痴呆)，其中3467人接受吡格列酮治疗，平均随访约10年。在研究过程中，8.3%的吡格列酮组出现痴呆，而非吡格列酮组为10.0%。在调整了其他可能影响痴呆症风险的因素，如高血压、吸烟和体育活动后，发现服用吡格列酮的人比不服用的人患痴呆症的可能性低16%。
痴呆风险与剂量之间存在显著的剂量-反应关系:接受最高每日累积剂量吡格列酮的受试者痴呆风险更显著降低;风险降低的幅度越大:服用该药4年的人患痴呆症的可能性比不服用该药的人低37%，服用1至2年的人患痴呆症的可能性低22%。此外，服用该药的人在研究期间中风的可能性也较低，风险降低了19%。
研究发现，在糖尿病发病前接受吡格列酮治疗和有缺血性心脏病或中风史的患者痴呆风险降低幅度更大，分别为54%和43%。
Kim博士指出，吡格列酮的副作用包括体重增加、骨质疏松和充血性心力衰竭。他说，下一步是对该药物的长期安全性进行更多研究，并探索临床使用的最佳剂量——既能最大限度地减少副作用，又能保持益处。目前，吡格列酮不被推荐用于2型糖尿病患者的痴呆预防。
