这是第一项发现大量咖啡摄入量与重度高血压患者心血管死亡风险之间存在正相关关系的研究。
研究数据来自日本癌症风险协作队列研究(JACC),这是一项大型的、全国性的、基于社区的前瞻性研究。在排除基线时报告中风、冠心病和癌症的患者后,共有28,609 名参与者被纳入最终分析,其中包括6,574 名男性和12,035 名女性,年龄在40-79 岁之间。
参与者被分为4 个血压组,分为最佳血压组和正常血压组、正常高血压组、1 级高血压组和2-3 级高血压组。分析结果显示,经常喝咖啡的人可能更年轻,但生活方式更不健康,抽烟喝酒,不爱吃蔬菜,无论血压水平如何,总胆固醇都更高,收缩压也更低。
总共报告了824 例心血管死亡事件,中位随访时间为18.9 年。在2-3 级高血压患者中,与不喝咖啡的患者相比,每天喝咖啡 2 杯的患者死于心血管疾病的风险增加105%。如果患者喝少量咖啡,例如每天<1 杯,则心血管疾病死亡风险降低2%;每天1 杯可将死于心血管疾病的风险降低26%。
先前的研究表明,咖啡含有许多心血管健康益处,可以降低血清胆固醇水平并改善内皮功能。根据研究人员的分析,这些有益成分可能在一定程度上抵消了咖啡因的负面影响(即血压暂时升高)。高血压患者更容易受到咖啡因的影响,而有益成分无法弥补。
研究人员还分析了绿茶消费与死于心血管疾病风险之间的关系。研究发现,尽管喝绿茶的人可能年龄较大、失业、吸烟并且不太可能喜欢吃水果,但无论血压水平和绿茶消费量如何,绿茶消费与心血管疾病死亡风险增加无关,即使当消费了。酒精。 -6 杯绿茶,也无关紧要。
据研究人员称,这可能意味着绿茶中的有益化合物比咖啡中的化合物更能抵消咖啡因的负面影响。这可能是由表没食子儿茶素-3-没食子酸酯介导的,它是绿茶中最丰富的多酚。
作为一项前瞻性研究,这项研究最大限度地减少了回忆偏差:心血管死亡率在高血压人群中更为常见,因此更容易评估咖啡和绿茶消费的影响。当然,该研究也存在一些问题,如对消费的估计相对简单,难以排除残余混杂因素和未测量因素等。
一般来说,严重高血压患者应避免大量饮用咖啡。咖啡和绿茶对高血压患者的影响还需要更多的研究来证实。