此外,在有冠心病或中风病史的糖尿病患者中,吡格列酮与痴呆症风险降低之间的相关性更强,服用吡格列酮的患者患痴呆症的风险分别降低了54% 和43%。
来自我国国民健康保险服务(http://www.maoyihang.com/sell/l_11/)糖尿病队列(20022017) 的91,218 名年龄在50 岁或以上且无痴呆病史的新发2 型糖尿病患者被纳入本研究.在这些患者中,3467 人接受了吡格列酮治疗,87751 人未接受治疗。
接受吡格列酮治疗的患者的平均随访时间为3512 天,而先前未接受吡格列酮治疗的患者为3736 天。在此期间,服用吡格列酮的患者痴呆症发生率为8.3%(286 人),而未服用吡格列酮的患者为10.0%(8755 人)。
Eosu Kim 等人发现服用吡格列酮的糖尿病患者患痴呆症的总体风险低于未服用吡格列酮的患者。单变量分析表明,与不使用吡格列酮相比,使用吡格列酮与较低的痴呆风险相关。
此外,Eosu Kim等人还观察到,吡格列酮可降低糖尿病患者患痴呆症的风险,存在剂量反应关系,由于患者使用吡格列酮时间较长,患痴呆症的风险也随之降低。与未服用吡格列酮的糖尿病患者相比,服用该药物四年的患者患痴呆症的可能性降低了37%,服用一到两年的患者患痴呆症的可能性降低了22%。
鉴于可能存在影响痴呆风险的其他因素,研究人员随后进行了亚组分析,以进一步评估吡格列酮与痴呆风险之间的关联。
研究人员发现,在患有中风或冠心病的糖尿病患者中,吡格列酮与降低糖尿病患者痴呆风险的关联更为明显。在有中风病史的糖尿病患者中,使用吡格列酮可将患 痴呆症的风险降低54%;在有冠心病病史的糖尿病患者中,使用吡格列酮可将患痴呆症的风险降低43%。
这项研究表明,在糖尿病患者中,使用吡格列酮可降低痴呆症的风险,尤其是在有中风或冠状动脉疾病病史的患者中,这表明吡格列酮可作为痴呆症的个体化治疗方法.预防有中风或冠心病病史的糖尿病患者。
然而,吡格列酮在使用过程中会引起水肿、体重增加、骨质疏松、充血性心力衰竭等诸多副作用,因此仍需对该药的长期安全性进行更多研究以确定最佳剂量。治疗副作用。