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新研究提出了一种改善剖宫产婴儿健康的潜在方法

放大字体  缩小字体发布日期:2023-06-20 09:33  浏览次数:36
摘 要:新研究发现,将母亲阴道细菌转移到剖宫产分娩的新生儿身上似乎对婴儿的早期发育有益。这项研究是该领域首个三盲随机对照试验,
  新研究发现,将母亲阴道细菌转移到剖宫产分娩的新生儿身上似乎对婴儿的早期发育有益。这项研究是该领域首个三盲随机对照试验,它提出了一种改善剖宫产婴儿健康的潜在方法。
 
  大量流行病学和动物研究表明,剖腹产可能会损害后代肠道菌群的定植和发育,增加免疫、代谢和神经发育等疾病的风险。恢复剖腹产新生儿肠道菌群以改善其健康状况的方法具有重要的临床意义。
 
  本研究采用孕妇阴道冲洗法对剖腹产后新生儿进行阴道冲洗,模拟阴道菌群接种过程,并采用随机对照试验设计研究该方法的安全性,以及该方法对产后产妇的影响。评估剖宫产新生儿的神经功能、肠道菌群和肠道代谢的作用。
 
  对参与研究的母亲进行提前筛查,确保没有性病、B族链球菌等病原体,研究组招募了68对剖宫产后的母婴,随机分为剖宫产后阴道菌群植入组分娩(VMT) 和剖腹产对照组(Con)。剖腹产后1-2分钟内给婴儿全身涂抹阴道液体纱布/无菌生理盐水纱布(盲法对照),出生后42天内收集粪便样本和安全性数据,评估3-年龄段神经系统发育状况6个月。
 
  结果显示,剖宫产阴道菌群植入组婴儿在3~6个月时的神经发育总分明显高于剖宫产对照组,阴道菌群植入可能有助于肠道菌群的成熟。剖腹产新生儿的菌群,使其更接近于正常出生的婴儿,表现为肠道乳酸杆菌、双歧杆菌和大肠杆菌数量增加,克雷伯氏菌等机会性微生物数量减少。
 
  此外,培养阴道菌群可增强乳酸、高香草酸、吲哚乳酸等15种肠道代谢产物,增强碳水化合物代谢、能量代谢等22条代谢途径。氨基酸代谢等值得注意的是,此前的研究表明,帕金森病和阿尔茨海默病患者体内的吲哚乳酸水平较低。在这项研究中,阴道微生物群的植入并没有增加剖腹产新生儿不良事件的发生率。
 
  该研究提供了初步临床证据,表明该干预措施对剖腹产婴儿是安全的,并可能通过恢复婴儿肠道微生物群的发育来改善神经功能。同时,应该指出的是,阴道菌群植入在真正的神经系统疾病风险中的作用,以及精确和个体化的标志物,仍需要在更大的人群中进行研究,以指导临床和实验室实践。产科。南方医科大学珠江医院何阳、佛山市妇幼保健院谢日华、上海交通(http://www.maoyihang.com/sell/l_19/)大学医学院附属第六人民医院陈天禄、益康医学院Jos Clemente西奈山。论文通讯(http://www.maoyihang.com/sell/l_25/)作者。
 
 
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