最新发布在权威医学期刊《柳叶刀》上的大型研究揭示了2型糖尿病治疗的重要发现:早期强化血糖控制具有长期的显著健康效益,可以持续影响患者数十年。
英国牛津大学的Rury Holman教授团队利用英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)队列长达24年的数据进行了深入分析。该队列始于1977年,是全球最大且最全面的2型糖尿病研究之一。研究结果表明,一旦被确诊为2型糖尿病,患者如果及时采取强化血糖控制策略,如使用磺脲类药物、胰岛素或二甲双胍等,即使在停药后长达24年的时间里,仍能持续获得健康上的显著益处。
与仅采用饮食控制的对照组相比,强化血糖控制的患者全因死亡风险降低了10%-20%,所有糖尿病相关终点风险降低了10%-18%。特别地,对于体重超重的患者,使用二甲双胍进行强化血糖控制可使糖尿病相关终点风险降低高达32%。
UKPDS队列的参与者在干预试验结束后继续接受了为期10年的治疗后监测随访,并在2008年首次揭示了强化血糖控制的“遗留效应”。如今,这一队列的随访时间已达到惊人的24年,而Rury Holman教授团队的研究再次证实了这种长期效益的存在。
这项研究共纳入了1489名UKPDS队列的参与者,他们在1997年干预试验结束后停止了任何血糖治疗。通过长期观察,研究人员发现强化血糖控制的效益在停药后依然显著,特别是在降低全因死亡风险、心肌梗死风险以及微血管病变风险方面。
具体来说,与基线相比,使用磺脲类药物或胰岛素治疗的患者在停药后24年,全因死亡风险降低了10%,心肌梗死风险降低了17%,微血管病变风险降低了26%。而对于超重患者,使用二甲双胍治疗的患者在停药后24年,全因死亡风险降低了20%,心肌梗死风险降低了31%。
这项跨越40余年的研究强调了早期强化血糖控制在2型糖尿病治疗中的重要性。它提醒我们,一旦发现血糖问题,应及时采取措施进行干预,以获得长期的健康益处。