前列腺癌(PCa),作为男性中发病率仅次于肺癌的第二大癌症,同时也是导致男性死亡的第五大原因,其治疗策略正面临严峻挑战。当前,雄激素剥夺疗法虽广泛应用,但在18至24个月的治疗后,多数患者会进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC),预后显著恶化。对于CRPC患者,基于细胞毒性药物的化疗,特别是多西他赛联合强的松方案,虽能延长生存期,但耐药性和严重副作用限制了其长期疗效。
因此,探索新型抗癌药物及药物组合成为前列腺癌治疗领域的研究热点。组蛋白去乙酰化酶(HDACs),特别是HDAC1和HDAC2等I类HDACs,在前列腺癌中的高表达与不良预后紧密相关,使其成为药物干预的重要靶点。尽管FDA已批准多种HDAC抑制剂用于血液系统恶性肿瘤,但在前列腺癌治疗中的效果尚不理想,主要受制于口服生物利用度低、稳定性差及实体瘤吸收不足等问题。
与此同时,二氯乙酸(DCA)因其独特的机制——通过抑制丙酮酸脱氢酶激酶活性,促进丙酮酸进入线粒体,从而触发肿瘤细胞周期阻滞和凋亡,展现出抗癌潜力。结合DCA与强效HDAC抑制剂的策略,研究者们创新性地合成了亚甲基苯胺羟肟酸-二氯乙酸(SeSA-DCA),这是一种新型含硒HDAC抑制剂前药。
南开大学药学院天津市分子药物研究重点实验室的最新研究,在《Theranostics》杂志上发表,揭示了SeSA-DCA在前列腺癌治疗中的显著潜力。该研究表明,SeSA-DCA能在体内外有效抑制HDAC、丙酮酸脱氢酶(p-PDH)及CDC25A的活性,从而在G1期阻断PCa细胞周期,诱导细胞凋亡。其抗癌效果不仅在多种肿瘤细胞系中得到验证,特别是在前列腺癌中表现尤为突出,且能抑制癌细胞的迁移与转移。
动物实验进一步证实了SeSA-DCA的优异疗效,口服给药后肿瘤显著消退,且未观察到明显毒性。与单独使用等摩尔量的SeSAHA或DCA相比,SeSA-DCA展现出更优越的抗肿瘤效果,为前列腺癌治疗提供了新的候选药物。
综上所述,SeSA-DCA作为一种新型前药,凭借其多靶点、高效能的抗癌机制,在前列腺癌治疗中展现出广阔前景。未来,随着进一步的临床前及临床试验研究,SeSA-DCA有望成为改善前列腺癌患者预后的重要治疗手段。