研究背景
据WHO报告,全球范围内饮酒者的人均酒精消费量较高,这与肝硬化等多种健康问题以及死亡和残疾风险显著增加密切相关。戒酒是治疗肝损伤的最有效方式,但对于重度酒精依赖者或已发生重度肝损伤的患者来说,单纯戒酒可能不足以逆转病情。
研究发现
膳食纤维的作用:研究团队发现,可溶性膳食纤维(如菊粉和低聚果糖)能够显著增加肠道中产酸拟杆菌的丰度,进而改善因酒精导致的氨代谢失衡和毒性,从而缓解肝损伤。
机制揭秘:产酸拟杆菌通过产生胆盐水解酶调控胆汁酸代谢,激活FXR-FGF15信号通路,促进肝细胞表达鸟氨酸转氨酶(OAT)。OAT的上调有助于清除多余的氨,减少肝损伤。同时,FGF15的激活也有助于恢复肠道屏障的完整性,与OAT协同保护肝脏。
临床验证:研究还通过粪菌移植实验和人体样本分析验证了上述机制。酒精性肝病患者体内产酸拟杆菌丰度显著减少,FGF19(人体中的FGF15类似物)血浆水平也显著低于健康人群,且与肝损伤标志物呈负相关。
实际应用
饮食调整:虽然膳食纤维不能作为酗酒的“保护伞”,但它为无法完全戒酒的人群提供了一个缓解肝损伤的“Plan B”。建议日常饮食中增加可溶性膳食纤维的摄入,如多吃富含果胶、菊粉、β葡聚糖等的食物(如水果、蔬菜、全谷物等)。
补充产酸拟杆菌:未来,通过补充产酸拟杆菌或相关药物也可能成为治疗酒精性肝病的新方法。
提醒
适量饮酒:最重要的是,减少或避免酒精摄入是预防酒精性肝病的根本措施。
健康饮食:保持均衡的饮食,特别是增加膳食纤维的摄入,对整体健康至关重要。
这项研究不仅为酒精性肝病的治疗提供了新的思路,也强调了健康饮食在预防和治疗慢性疾病中的重要性。