近日，昆士兰大学等机构的科学家们在《JAMA Neurology》杂志上发表了一篇题为“Frailty Trajectories Preceding Dementia in the US and UK”的研究报告。该研究揭示了机体虚弱与痴呆症之间的密切关系，并强调了早期干预在预防痴呆症中的重要性。
#### 研究背景
痴呆症是一种严重的神经退行性疾病，全球有超过5500万人患有痴呆症，每年新增病例约为1000万。尽管有许多研究试图寻找痴呆症的早期标志物，但机体虚弱（frailty）作为这一角色的潜力尚未得到充分理解。虚弱是一种与衰老相关的健康状态，表现为多个器官系统恢复力的丧失，导致个体更容易出现不良健康结局，如跌倒、残疾和住院治疗。
#### 研究方法
研究团队追踪了来自英国和美国四项纵向研究中近3万名参与者的数据，分析了他们在被诊断为痴呆症前20年的健康和功能变化情况。这些研究包括了详细的健康评估和随访数据，从而能够全面了解个体的健康轨迹。
#### 主要发现
1. **虚弱与痴呆症风险的关系**：
- 与年龄相关疾病的积累表明机体虚弱程度的增加，这种虚弱症状在个体被诊断为痴呆症的前9年就开始加速。
- 每额外增加4-5个健康问题，个体患痴呆症的风险平均增加40%。
- 身体健康的个体患痴呆症的风险更低，这表明虚弱不仅是未被诊断的痴呆症的后果，也是促进其发生的原因之一。
2. **早期干预的重要性**：
- 通过理解机体衰老、虚弱和痴呆症之间的关联，可以利用靶向性的干预措施来降低患病风险并改善生活质量。
- 将机体虚弱的筛查纳入常规检查中，可以帮助识别高风险人群，并指导个体的健康计划，促进生活方式的干预，如锻炼和营养。
#### 专家观点
研究负责人David Ward表示：“这项研究揭示了虚弱与痴呆症之间的密切关系，强调了早期干预的重要性。通过早期识别和干预，我们可以显著降低痴呆症的风险，改善老年人的生活质量。”
Llewellyn教授补充道：“这项研究是对机体虚弱和痴呆症发生关联之间最全面的研究之一，相关研究结果至关重要，因为它识别出了虚弱作为痴呆症风险的重要预测因素，为开发能改善健康结局的早期干预措施提供了潜在的途径。”
#### 未来展望
这项研究的成功得益于国际多个研究机构的合作，这使得研究团队能够调查不同人群并增强研究结果的有效性。未来，这些发现有望影响临床试验和预防策略的开发，为痴呆症的早期预防和治疗提供新的方向。
#### 总结
本文研究结果表明，对机体虚弱的测定可以用来识别高风险人群，从而将其优先纳入到痴呆症预防和治疗的临床试验中。虚弱本身代表了痴呆症预防的行为和社会方法的一个有用的上游目标。通过早期干预和综合管理，我们可以更好地应对这一全球性的健康挑战。
